Как избежать послеродовой депрессии и что делать, если она наступила: отвечает врач

С какими изменениями в настроении может столкнуться женщина после родов? 

Самое распространенное явление после родов называется красивым термином "бэби блюз" — "послеродовая грусть". Это временное снижение настроения сразу после родов на фоне гормональной перестройки. С этим сталкивается примерно 75-80% женщин, преимущественно первородящих, на 2-4-й день после родов. В среднем "блюз" продолжается 7-9 дней и редко длится более шести недель. Это состояние не влечет за собой негативных последствий и проходит самостоятельно. На фоне послеродовой гормональной адаптации появляются плаксивость, немотивированное беспокойство, резкая смена настроения. После полноценного сна и отдыха такое состояние меняется в лучшую сторону, тоска развеивается, и женщина вновь полна сил и получает радость от общения с ребенком. При такой хандре, как правило, достаточна помощь психолога и лечение не требуется.

Другое, более серьезное последствие — это послеродовая депрессия, особое психоэмоциональное состояние после рождения ребенка, которое отличается от обычных колебаний настроения и встречается у 15-20% женщин и даже у 7-10% мужчин. Время для проявления послеродовой депрессии — это период со второй недели до шести месяцев после родов. Такое состояние может принимать рецидивирующее и затяжное течение и требует лечения. Важно знать, что сама женщина после родов может не признавать и даже отрицать у себя депрессию, ошибочно принимая ее за проявление слабости и усталости, что может привести в тяжелых случаях к причинению вреда себе и ребенку. 

Почему депрессия возникает, если все в порядке и вроде бы нужно радоваться?

Есть аксиома — мать должна любить своего  ребенка. Но бывает так, что женщина рожает и не испытывает к малышу никаких чувств. И это невыносимое испытание "я не настоящая женщина", "я плохая мать". Отсутствие ощущения счастья материнства в первые дни после рождения малыша повергает в отчаяние. К счастью, чаще всего это не означает, что вы не способны любить своего ребенка или что у вас нет материнских чувств. "Рождение" матери — это кризис,  который начинается с желания иметь ребенка, с кульминацией в родах, и продолжается в течение первого года жизни малыша. В это время формируется долгожданная материнская любовь и приходит ответственность за ребенка, также меняется представление о женственности и сексуальности, о самой себе. Это очень непростой период в жизни женщины, когда она становится более уязвимой и менее уверенной в себе. Отсутствие поддержки супруга и окружающих в этот момент может стать причиной развития послеродовой депрессии у женщины.

Что вы посоветуете, чтобы этого избежать?

Ищите поддержку. Не стесняйтесь просить помощи у родственников и друзей. Поручите мужу часть дел по дому. Делитесь своими переживаниями с супругом, мамой, подругами, расскажите обо всем, что чувствуете, по телефону доверия, на форумах. Если есть возможность, пригласите помощницу по хозяйству или няню. Вы не должны в одиночку справляться со всеми новыми хлопотами. 

• Не забывайте давать себе передышку, заботиться о себе. Обязательно высыпайтесь — спите всегда, когда спит ребенок. Подумайте о массаже, салоне красоты, бане — помните, что малышу нужны счастливые родители!
• Не стремитесь к идеальному материнству. Не равняйтесь на рекламу, в которой счастливые мамы и папы в красивом доме умиляются малышу. Ориентируйтесь на свои реальные возможности, не ругайте себя за то, что устали или разозлились. 
• Проводите больше времени на свежем воздухе.
• Обследуйтесь у врача при появлении усталости и хандры для исключения анемии и нарушения функции щитовидной железы. 
• Обратитесь к специалистам. Часто люди годами терпят депрессию, а потом, начав принимать лекарства, сожалеют, что не сделали этого раньше. Впрочем, если слово "психиатр" вас все-таки пугает, попробуйте для начала проконсультироваться у психотерапевта. Он определит, в чем причина вашего состояния. Возможно, это действительно только накопившиеся заботы, физическая и эмоциональная усталость.