ВПЧ: кому, когда и зачем нужна прививка от вируса папилломы человека, рассказывает врач
На важные вопросы о ВПЧ мы попросили ответить главного врача клиники "Мать и дитя" Нижний Новгород, акушера-гинеколога Наталию Александровну Буренину. Публикуем ее колонку.
Рак шейки матки до сих пор занимает ведущее место в списке онкологических заболеваний репродуктивной системы женщины. Доказано, что одним из виновников этого недуга является вирус папилломы человека (ВПЧ). В настоящее время известно около 200 типов BПЧ, не все из которых представляют серьезную угрозу здоровью человека. Помимо онкогенных разновидностей папилломавируса современная медицина описывает более 70 его типов, вызывающих различные неприятные заболевания кожи или слизистых оболочек человека. Например, генитальные кондиломы, мешающие полноценной жизни человека.
Начиная с 2006 года, во всем мире приоритетным направлением в профилактике рака шейки матки, наряду с проведением скрининговых программ, стала вакцинация против ВПЧ. Это, безусловно, стало одним из главных достижений науки последних десятилетий.
Профилактическая вакцинация против рака шейки матки рекомендована ведущими профессиональными ассоциациями мира. По данным ВОЗ, вакцинация против ВПЧ была включена в Национальные программы здравоохранения 110 стран. Прививка, действительно, может уберечь девочек от тяжелых последствий инфекций, вызванных ВПЧ, и даже спасти жизнь в будущем.
Кроме того, прививка рекомендована не только девочкам, но и мальчикам, так как некоторые виды ВПЧ могут вызвать развитие онкологических заболеваний, таких как рак анального канала и полового члена. Немаловажно, что вакцинация мужского населения позволяет дополнительно защитить женщин от распространения вируса и сформировать популяционный иммунитет.
Вакцинацию и мальчикам, и девочкам следует проводить до начала половой жизни. Привиться можно и в зрелом возрасте, при условии отрицательного результата анализа на ВПЧ. Некоторые специалисты предлагают вакцинироваться пациенткам с ВПЧ-положительным результатом других типов (не 16,18), чтобы предотвратить инфицирование именно этими высокоонкогенными типами.
К 2021 году в России были сертифицированы две вакцины от ВПЧ: "Церварикс" (Бельгия) и "Гардасил" (Нидерланды). Обе прививки содержат вирусоподобные частицы, искусственно созданные путем синтеза белков в различных клетках (дрожжи, бактерии и др.) и не содержат ни живых биологических продуктов, ни вирусных ДНК, а следовательно, не могут стать причиной инфицирования.
Вакциной "Гардасил" прививают девочек и женщин от 9 до 45 лет, мальчиков и мужчин от 9 до 26 лет. Вакциной "Церварикс" прививают девочек и женщин от 9 до 45 лет, мальчиков и юношей от 10 до 18 лет. Схема вакцинации — стандартная и рекомендуется врачом в зависимости от возраста.
Необходимо отметить, что рекомендовано всегда продолжать прививаться той же вакциной, поскольку вакцины против ВПЧ не являются взаимозаменяемыми. Любую вакцину против ВПЧ можно вводить одновременно с другими вакцинами, в том числе с "живыми". Необходимость ревакцинации у обеих вакцин к настоящему времени не установлена.
Хотелось бы также развеять распространенный миф: никакой связи вакцинации от ВПЧ с влиянием на бесплодие и развитие аутоиммунных заболеваний не установлено. Многие пациенты интересуются моим мнением не только как профессионала, но и как матери. Свою дочь я привила вакциной против ВПЧ в 13 лет и в дальнейшем планирую привить младшего сына.