Учимся оказывать первую помощь детям: памятка для родителей
В критических ситуациях главное — оказать первую помощь, соблюдая спокойствие. Мы составили памятку для родителей вместе с заведующим отделением скорой помощи клиники "Мать и дитя" Кунцево Евгением Александровичем Ермиловым.
Проблема — затрудненное дыхание
Решение При одышке и жалобах ребенка на то, что трудно дышать, не раздумывая, вызывайте скорую. Проконтролируйте, что одежда ребенка не препятствует доступу кислорода — распеленайте, расстегните пуговицы, снимите шарф. Переместитесь ближе к свежему воздуху — к окну, к вентилятору или на улицу, можно подышать в ванной с включенной холодной водой.
Если ребенок лежит, поднимите изголовье кровати, посадите его или возьмите на руки. Если в этот момент есть хотя бы легкий насморк, закапайте сосудосуживающие капли, если наблюдается даже незначительное повышение температуры, дайте жаропонижающее.
Внимание: Тот же план действий в случае приступа непрерывного кашля, но еще добавьте теплое питье мелкими глотками.
Проблема — укачивание
Решение Если правилами разрешено, пересадите ребенка на переднее сиденье. Если нет, то важно находиться по ходу движения с прижатой к спинке сидения головой и смотреть вдаль. Обеспечьте приток свежего воздуха и дайте пить небольшими глотками холодную воду. Если получится, делайте остановки каждые полчаса и давайте сосать леденцы или кубики льда. Также помогут акупунктурный браслет и разрешенные по возрасту лекарства.
Проблема — проглатывание инородных предметов
Решение Вызовите скорую. Если нет признаков удушья (ребенок в состоянии кашлять, дышать и кричать), переместитесь ближе к свежему воздуху (на улицу или к окну), дайте ребенку занять удобное положение и откашляться. Кашель — самое эффективное средство! Если малыш не может стоять или сидеть, уложите его на бок.
При удушье и потере сознания осмотрите ротовую полость и извлеките инородное тело, если видите его. Ребенка младшего возраста переверните за ноги головой вниз и аккуратно потрясите. В более старшем возрасте применяют прием Геймлиха — встаньте сзади и обхватите пострадавшего руками (одну руку в кулак, вторая ладонь накрывает кулак сверху) в области между пупком и ребрами. Энергичными толчками, направленными вглубь и вверх, надавливайте кулаком на живот.
Нельзя: Не пытайтесь доставать пальцами то, что не видите, чтобы не протолкнуть предмет внутрь.
Проблема — аллергия (отек Квинке)
Решение Неотложная помощь при аллергической реакции требуется, если есть хотя бы один из симптомов: сильная бледность, осиплость голоса, лающий кашель, отек губ, языка, шеи, лица, нарушение сознания, обширная сыпь.
Прекратите контакт с аллергеном. Если он проглочен, вызовите рвоту, дайте абсорбент. При укусе насекомого удалите жало, приложите холод не меньше, чем на 10 минут, и нанесите мазь против аллергии. Дайте антигистаминный препарат, уточнив дозировку по возрасту в инструкции.
Нельзя: пить при затрудненном дыхании и/или спутанном сознании.
Проблема — ушиб, растяжение, вывих, перелом
Решение Характер травмы сможет определить только врач, но независимо от диагноза важно соблюдать покой, приложить холод, обездвижить травмированную конечность и обеспечить возвышенное положение.
Нельзя: Пытаться самим вправлять и совмещать кости, массировать, греть и растирать, просить ребенка подвигаться и менять его положение до иммобилизации.
Проблема — кровотечение из раны
Решение Постарайтесь остановить кровотечение. Положение ребенка должно быть таким, чтобы рана была выше уровня сердца. Прижмите рану руками или, если нет спешки, тканью или бинтом — так будет эффективнее. После остановки кровотечения промойте рану под струей воды (не дольше 5 минут), обработайте мыльным раствором, снова промойте водой и продезинфицируйте (только не йодом).
Проблема — высокая температура
Решение Разденьте ребенка и снимите памперс — он сейчас работает как согревающий компресс. Хорошо проветрите комнату и повесьте на батарею или на кровать мокрые полотенца либо включите увлажнитель. Обильно поите ребенка теплым питьем (температуры тела). Можно попробовать сбить жар физическими методами охлаждения: обтереть ребенка мокрым полотенцем (температуры тела), приложить прохладную грелку на лоб и в область крупных сосудов.
Если это не помогло, дайте жаропонижающие препараты: ибупрофен или парацетамол, определив дозировку согласно инструкции (в дальнейшем чередуйте эти препараты между собой).
Нельзя: Не используйте физические методы охлаждения, если руки и ноги ребенка холодные. Тогда их нужно как можно быстрее согреть и дать спазмолитик в возрастной дозировке.
Проблема — ожог
Решение При ожогах 1-й и 2-й степени (повреждены эпидермис и дерма) снимите одежду, охладите место ожога холодной (не ледяной!) проточной водой. На пораженную поверхность толстым слоем нанесите пену пантенола. Дайте ребенку болеутоляющее, много поите.
Нельзя: Обрабатывать ожог маслом, прикасаться к коже руками, прокалывать волдыри и удалять прилипшую одежду. При ожоге 3-й степени нельзя охлаждать под проточной водой.
Проблема — укус клеща
Решение Главное — аккуратно извлечь насекомое из кожи, не повредив его, так как вероятность заражения резко возрастает при раздавливании. Лучше отправиться в ближайший травмпункт. Если такой возможности нет, удалите клеща специальным устройством из аптеки, петелькой из нитки, затянутой ближе к головке клеща, тонким пинцетом или клейкой лентой. После извлечения тщательно промойте место укуса мыльной водой и обработайте любой спиртосодержащей жидкостью.
Если головка осталась в коже, от нее можно избавиться, как от занозы, или не трогать, обработав антисептиком. Клеща отвезите на исследование. При появлении покраснения, округлых пятен, боли в мышцах и температуре — срочно обратитесь к врачу.
Нельзя: Мазать маслом.
Проблема — солнечный и тепловой удар
Решение Симптомы: потеря сознания, прекращение потоотделения, горячие, бледные и сухие кожные покровы, рвота, понос, судороги. Первым делом перенесите ребенка в тень, в проветриваемое помещение с кондиционером. Уложите и полностью разденьте.
Охладите пострадавшего любым доступным способом — вентилятором или просто веером, сделайте прохладный компресс на голову и обтирайте кожу водой с температурой около 30 °C. Если ребенок в сознании, обильно напоите прохладной жидкостью. Помните, что детей, получивших тепловой и солнечный удары, стоит обязательно показать врачу.
Проблема — удар головой
Решение Большинство травм головы не имеют последствий, однако за ребенком стоит внимательно следить 24 часа после падения и при возникновении малейших сомнений незамедлительно обращаться к врачу. Среди тревожных симптомов: головная боль, рвота, нарушение сознания и восприятия органов чувств, расстройство речи, неадекватное поведение, сильная сонливость, кровотечение из носа или ушей, разный размер зрачков. При отсутствии опасных симптомов успокойте малыша и на время ограничьте его двигательную активность.
Проблема — фебрильные судороги
Решение Прежде всего, успокойтесь. Уложите ребенка в кровать на бок, откройте рот, чтобы обеспечить поступление воздуха и отход рвотных масс, мягко контролируйте активность рук и ног, не сдерживая судороги, чтобы избежать их травмирования. Проветрите комнату, разденьте ребенка, обтирайте смоченным в воде комнатной температуры полотенцем, дайте жаропонижающее и спазмолитик. В дальнейшем обязательно проконсультируйтесь у невролога, чтобы оценить причины, вызвавшие судороги.
Нельзя: Залезать пальцами в рот.
Проблема — отравление бытовой химией
Решение Вызовите скорую или сами незамедлительно отправляйтесь в токсикологическое отделение ближайшей больницы. Если вещество попало в рот, но не было проглочено, интенсивно полоскайте ребенку рот водой (если он уже умеет полоскать рот, не глотая жидкость). При отравлении кислотами и щелочами дайте выпить небольшое количество воды.
Нельзя: Пытаться вызвать рвоту.