В самое сердечко: что такое вегето-сосудистая дистония, и как ее лечить?
Отвечаем на волнующие многих родителей вопросы, которые касаются здоровья сердечно-сосудистой системы ребенка. Первый вопрос адресовали детскому кардиологу детской клиники «Мать и дитя» Самара Елене Сергеевне Грачевой.
Такой диагноз, как «Синдром вегетативной дистонии» (СВД или ВСД) показывает наличие вторичных вегетативных нарушений, которые сопровождают органические заболевания нервной системы, соматические болезни, физиологические гормональные перестройки и другие состояния.
Причины такого диагноза могут быть самыми разными и полностью до сих пор не изучены. Стоит отметить, что некоторые специалисты и вовсе не признают синдром вегетативной дисфункции как отдельный диагноз. Однако, есть немало научных исследований, авторы которых нашли определенные закономерности и определили ряд факторов, вызывающих такое состояние у детей и подростков. Среди них:
1. Наследственность и конституция.
2. Психоэмоциональные причины. Нагрузка в школе, стрессовые ситуации.
3. Гормональная перестройка. Гормональные изменения — мощный стресс для организма.
4. Поражение центральной и периферической нервной систем.
5. Воздействие экзогенных факторов. Черепно-мозговая травма, позвоночно-спинномозговая травма, травма периферической нервной системы, инфекции, психотравмирующие ситуации.
6. Заболевания эндокринной, нервной системы, тяжело протекающие соматические заболевания.
ВСД чаще всего возникает:
• в возрасте 7-8 лет, когда ребенок становится первоклассником, — это серьезное испытание для детей и родителей. Переживания, повышенная умственная и физическая нагрузка увеличивают риски.
• в период полового созревания. Подростковый возраст всегда сопровождается масштабной перестройкой организма, и гормональные скачки могут провоцировать синдром вегетативной дисфункции.
• в 16-18 лет и старше — в этом возрасте учеба и предпрофессиональная подготовка требуют мобилизации всех сил и ресурсов организма. Растет интеллектуальная нагрузка, а вместе с этим может проявиться клиническая картина синдрома вегетативной дистонии.
Какие симптомы?
Самые разные: зависят от возраста, образа жизни ребенка, от клинического синдрома и характера течения основного заболевания.
Дети жалуются на тошноту в транспорте и душных помещениях, могут быть головокружения, кратковременные потери сознания. Нередко отмечается высокое артериальное давление, повышенная утомляемость, беспокойный сон, нарушения аппетита, перепады настроения и раздражительность. Могут быть жалобы на дискомфорт в ногах, часто сопровождающийся онемением и зудом. Обычно эти ощущения появляются перед сном или в первой половине ночи. В таких случаях детям трудно заснуть и найти удобное положение для ног, у кого-то появляются жалобы на учащение мочеиспускания. Еще один частый спутник таких состояний — диагноз «энурез».
• Самая распространенная жалоба (иногда единственная) — головная боль. Как правило, она носит двусторонний характер, в лобно-височной или лобно-теменной областях. Часто боль появляется во второй половине дня в связи с переутомлением, переменой погоды, нарушением режима нагрузки и отдыха. Боль может возникать в одной половине головы по типу мигрени. Кроме того, ее могут сопровождать тошнота и рвота.
• Боли в сердце также часто встречаются у детей с синдромом вегетативной дистонии, и это самая частая причина обращения подростков к детскому кардиологу. Боли в сердце возникают спонтанно или спустя какое-то время после физического напряжения, переутомления, волнения и эмоциональной нагрузки. Так же симптомом ВСД может быть тахикардия, ощущение замирания сердца, повышение артериального давления.
• Еще одна распространенная жалоба — на нарушение дыхания. Одышка, чувство нехватки воздуха, затруднение на вдохе или выдохе. В некоторых случаях на фоне спокойного дыхания возникают глубокие и частые вдохи. При этом выдохнуть воздух трудно.
Как помочь ребенку?
Первым делом, обязательно обратиться к педиатру. Доктор осмотрит ребенка и, при необходимости, направит к узкому специалисту. Правильная диагностика важна для назначения лечения, которое у детей и подростков включает и медикаментозную, и немедикаментозную терапию. При этом немедикаментозная терапия является базовой в лечении и профилактике вегетативных нарушений.
Чаще всего рекомендуется дыхательная гимнастика, лечебная физкультура, психотерапия, аутогенная тренировка. Очень важно научить ребенка соблюдать режим труда и отдыха, привить ему правильные пищевые привычки. Нелишним будет снизить потребление продуктов с высоким содержанием соли и наладить питьевой режим.
Практика показывает, что в большинстве случаев врач не назначает специфические препараты, отдавая предпочтение дополнительному приему витаминов и микроэлементов. Так, в весенне-осенний период ребенку могут прописать препараты магния и витамина D3, в наиболее подходящей форме и дозировке.
В заключение хочется сказать: не стоит пренебрегать такими простыми и легко выполнимыми рекомендациями. Многим детям такие простые и очевидные действия помогают облегчить неприятные симптомы вегетативной дистонии или избавиться от них насовсем.
Будьте здоровы!