Заветные полоски: как правильно делать экспресс-тест на беременность
Экспресс-тест — самый легкий и распространенный способ определить беременность. Как и когда его правильно делать? Рассказывает акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики клиники «Мать и дитя» Орехово-Борисово Александра Владимировна Мироненко.
Как работает тест на беременность и когда его можно проводить?
Тест умеет распознавать гормон беременности — хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) в моче. Этот гормон вы
рабатывают клетки, окружающие эмбрион, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке матки. Учитывая,
что от момента оплодотворения яйцеклетки до имплантации эмбриона проходит 6–8 дней, а далее его концентрация удваивается каждые 48 часов и становится значимой с 8-10-го дня после оплодотворения, это дает возможность получить наглядный результат: две полоски, смену окраски или надпись на цифровом экране.
Уровень содержания ХГЧ в моче у небеременной женщины в норме — 0–5,3 мМЕ/мл. А самый высокий показатель — на 12-й неделе беременности — от 19 000 до 200 000 мМЕ/мл.
Важно понимать, что увиденные «две полоски» теста не гарантируют наличие беременности, точно так же и отрицательный ответ не позволяет полностью исключить успешное зачатие. Точность экспресс-метода достигает 99%, поэтому есть небольшая вероятность ошибки. А это значит, что полученный результат следует подтвердить лабораторно, сдав кровь на ХГЧ, и обратиться за консультацией к врачу для подтверждения факта беременности.
Большинство экспресс-тестов показывают беременность через 14 дней после зачатия, то есть начиная с первого дня
задержки. Но есть и высокочувствительные системы, которые реагируют на ХГЧ в моче раньше и дают ответ за 1-3 дня до ожидаемой менструации. Но вероятность ошибки на таком маленьком сроке очень высока. Поэтому рекомендую проводить тест на беременность не ранее, чем в первый день задержки менструации, или примерно через две недели от предполагаемого зачатия.
В какое время дня лучше делать тест на беременность?
Если вы хотите получить более точный результат, а срок беременности очень мал и задержка еще не наступила, — лучше проводить тест сразу после пробуждения, и выбирать наиболее чувствительный из экспресс-тестов. С утра моча самая концентрированная, а уровень гормона беременности достигает максимума. Через несколько дней задержки менструации это не будет иметь никакого значения, но в первые дни концентрация ХГЧ во второй половине дня может оказаться недостаточной для ранней диагностики беременности.
Если же вы решили провести тест в другое время суток, то лучше перед этим постараться не ходить в туалет в течение трех-четырех часов и не пить много жидкости, чтобы концентрация гормона не снизилась. Все это актуально для раннего проведения теста до задержки. Как правило, после задержки менструации чувстви
тельность реагентов позволяет проводить тестирование в любое время.
Какие могут быть результаты теста на беременность?
- Отрицательный результат — контрольная полоска окрасилась в красный или розовый, а тестовая полоска осталась не окрашена. То есть женщина не беременна.
- Положительный результат — обе полоски красные. При ранних сроках тестовая полоска может быть слабо прокрашена.
Кроме того, встречаются ложноположительные и ложноотрицательные результаты. Ложноположительный тест появляется при отсутствии беременности. При этом уровень ХГЧ может быть повышен, но причины этого совершенно другие. Например:
- При проведении теста на фоне приема лекарств, содержащих ХГЧ. Данные препараты назначают во время стимуляции овуляции и в протоколах ЭКО. ХГЧ выводится из организма в течение двух недель, поэтому сразу после окончания лечения использовать экспресс-тесты не стоит.
- В случае использования донорских яйцеклеток или спермы тест на беременность также может дать положительный результат. Однако здесь важно учитывать факторы, такие как возможное присутствие чужого гормона в организме, что может также повлиять на результаты теста.
- При наличии новообразований/опухолей.
- При простом пузырном заносе (патология беременности, возникающая в результате аномалий развития плодного яйца).
- При проведении исследования в течение 4-5 суток после медикаментозного или хирургического аборта, в том числе после самопроизвольного выкидыша.
- При биохимической беременности — когда зачатие происходит, но эмбрион перестает развиваться в первые две недели беременности. То есть по УЗИ зародыша нет, но ХГЧ ненадолго повышается. Прерывание беременности может совпадать с началом менструации или происходить после короткой задержки. Поэтому, если не сделать тест до менструации, то биохимическая беременность остается незамеченной.
Ложноотрицательный результат может наступить, если тест проведен слишком рано, до наступления оплодотворения.
При этом ХГЧ не успел достигнуть нужной концентрации, а сама беременность уже наступила. В редких случаях такой результат может быть при наличии угрозы прерыва ния беременности на раннем сроке.
Это надо знать
ХГЧ при внематочной беременности растет медленнее, чем при обычной. Поэтому иногда при такой беременности тест показывает слабую вторую полоску. Очень важно при «сомнительном» результате теста сдать анализ крови на ХГЧ в динамике и отследить результат в одной и той же лаборатории с интервалом в 48 часов. Если показатели ХГЧ соответствуют «малому сроку беременности», но ниже, чем должны быть по вашим расчетам, обязательно обратитесь к врачу.
Кроме того, встречается и недействительный результат. При этом не окрашивается даже контрольная полоска. Тест
в таком случае проведен неправильно.Важно помнить, что если тест на беременность отрицательный, а менструации
нет на протяжении длительного промежутка времени, то также следует записаться на прием к врачу. Доктор проведет осмотр, сделает УЗИ органов малого таза и назначит нужные лабораторные исследования при необходимости. Кроме того, обязательно стоит проконсультироваться у специалиста, если результат теста на беременность
оказался спорным или сомнительным.
Какие существуют виды экспресс-тестов и какие из них самые надежные и «честные»?
Тест-полоска — самый простой и недорогой, но чувствительность и точность «работают» только с первого дня задержки менструации. Также распространены кассетные тесты — такой вариант представляет собой полоску, заключенную в пластиковый футляр с двумя окошками. Чувствительность этих тестов близка к тест-полоскам. А вот чувствительность струйного теста на беременность — 10-15 мМЕ/мл, поэтому его можно делать еще до задержки менструации (за 2-3 дня). Лучшим на сегодняшний день признан цифровой электронный тест, который является самым чувствительным экспресс-тестом (10 мМЕ/мл). Он может обнаружить беременность за 3-4 дня до задержки менструации и даже примерно определить срок (1-2 недели, 2-3 недели и т.д.).
Самое главное — не стоит торопиться. В каждой инструкции к тесту есть указания производителя о правилах проведения и времени оценки результата. Покупайте тесты в аптеках, проверяйте сроки годности.
Имейте в виду, что тест может не показать беременность, если срок слишком маленький и ХГЧ не успел вырасти до порога чувствительности теста. Может быть, вы действительно беременны, но неправильно определили дату овуляции. В некоторых циклах овуляция может произойти не в середине цикла, как обычно, а, например, на 17-й день и позднее. Срок, в который эмбрион прикрепляется к эндометрию, тоже может быть разным. Именно поэтому так трудно определить, через сколько дней все же стоит прибегнуть к тесту на беременность.
При поздней овуляции и позднем прикреплении эмбриона уровень ХГЧ достигнет значения 15-20 мМЕ/мл только к 33-му дню менструального цикла, что при цикле, равном 28-30 дней, соответствует 5-му дню задержки. Если вы все же считаете, что возможна беременность при отрицатель ном экспресс-тесте — повторите тест или сдайте кровь на ХГЧ.
Счастливой вам беременности!