Питательная среда: главные вопросы о пищеварении младенцев

Малыш в утробе получает необходимые питательные вещества через пуповину. Его пищеварительная система еще не «запустилась». Когда младенец появляется на свет, его встречает совершенно новый, неведомый мир: яркий свет, сухой воздух, низкая температура и бактерии. Не только кожа, но и стерильный желудочно-кишечный тракт с огромной скоростью заселяется теми микроорганизмами, которые находятся в контакте с крохой. Еще незрелый маленький желудок, печень, кишечник начинают жить новой жизнью, появляются газы, срыгивания и другие явления, которые так же стремительно обрастают мифами.

Миф №1. Колики - это газы

Колики — не до конца исследованный механизм. В определенное время по вечерам малыш криком кричит, надрывается, родители в панике — ему ничего не помогает, ни укачивания, ни кормления, ни всевозможные приспособления, ни выкладывание на животик не могут успокоить кроху час, два... Испокон веков колики было принято связывать с болями в животике. Сейчас говорят о неврологической природе этого загадочного явления, которое длится ровно 100 дней. Почему именно столько? Почему потом резко проходит? Связано ли это с незрелостью нервной системы? Вопросов больше, чем ответов. Но важно понимать, что бывает именно кишечная колика, — тоже распространенное явление. Малыш прижимает ножки к животу, кряхтит и хнычет, ведет себя беспокойно — возможно, газы провоцируют спазмы стенки кишечника и вызывают дискомфорт и даже боль. С этой проблемой дома поможет справиться тепло на область живота (теплая пеленка, грелка), мамин массаж по часовой стрелке вокруг пупка, ношение вертикально или на руке в позе «отдыхающего на ветке тигра». Если ничего не помогает, можно воспользоваться старой доброй газоотводной трубочкой, чтобы облегчить состояние малыша. Также с газами помогают справиться различные препараты для младенцев, но их обязательно должен рекомендовать врач — ни в коем случае не стоит заниматься самолечением.

Миф №2. Желтуха новорожденных - болезнь

Совсем нет. Кровеносная система малыша в утробе функционировала в особом режиме, гемоглобин вырабатывался по-другому. Когда малыш рождается, еще незрелая печень в авральном режиме начинает заменять этот «утробный» гемоглобин обычным, синтезированным «на воздухе». И тогда возникает физиологическая желтуха, которая не лечится и проходит сама в течение 2-10 недель. Тем не менее, важно не перепутать ее с патологической желтухой, которая как раз является болезнью и очень опасной. Определить причины и истинный характер желтухи сможет помочь врач-неонатолог.

Миф №3. Зеленый стул - признак нездоровья

Каждую маму волнует содержимое памперса, которое показывает, все ли в порядке с кишечником крохи. Дело в том, что состав флоры ЖКТ малыша меняется по несколько раз в день, и на фоне «микрореволюций», когда одни бактерии приходят на смену другим, стул может менять цвет от желтого до зеленого, пениться и быть более или менее жидким. Все это варианты нормы. Сразу, не откладывая, бежать к врачу необходимо, если в подгузнике вы обнаружили прожилки крови или стул черного цвета. Безобидно темным бывает меконий — самый первый стул новорожденного (до того, как малыш начинает питаться). С появлением молока или смеси в жизни крохи цвет содержимого памперса сменяется на «цыплячий» с возможными белыми вкраплениями и иногда варьируется. Первые 6 недель жизни он должен быть каждый день, позже — в зависимости от вида вскармливания и индивидуальных особенностей. На грудном вскармливании молоко может полностью всасываться в стенки кишечника и малыш может не ходить в туалет несколько дней. Если при этом его ничего не беспокоит, то и родителям не надо волноваться. Если есть подозрение на запор — малыш кряхтит, беспокоится, поджимает ножки, плачет, теряет аппетит и в целом не выглядит довольным жизнью, обратитесь к врачу.

Миф №4. Почему бы не покормить малыша в три месяца - пусть желудок "тренируется"

Поджелудочная железа — часть ЖКТ, которая тоже становится «взрослой» совсем не сразу. Ферменты, перерабатывающие твердую пищу, у младенцев не вырабатываются с рождения, поэтому кормление взрослой едой может надорвать работу этого важнейшего органа. Оптимальное питание для грудного малыша все же человеческое, мамино молоко, которое, в том числе, содержит ферменты, то есть фактически может переваривать «само себя», помогая еще недозревшей поджелудочной. Как понять, что малыш готов попробовать взрослую пищу? Самый яркий признак – «пищевой интерес». Это когда ребенок, увидев еду на вилке, буквально «идет на перехват» и проявляет очевидное рвение к поеданию родительского обеда. Как правило, это происходит в 5-6 месяцев, в это же время появляются первые зубки (но необязательно).

Миф № 5. Срыгивания говорят о том, что малыш переел

На самом деле перекормить малыша до начала прикорма очень трудно. Младенцы, на зависть нам, взрослым, обладают способностью к саморегуляции. Пока социальные нормы и стрессы не успели повлиять на пищевое поведение младенца, он ничего не «заедает» и ест ровно столько, сколько ему нужно. Точнее, бывают ситуации, когда малыш недоедает, с этим нужно идти к специалисту по грудному вскармливанию, неврологу и педиатру. Неврологически здоровый малыш с правильным «захватом» и отсутствием проблем с уздечкой ест по потребности. Срыгивания — признак все той же незрелости ЖКТ. Они случаются, например, когда не до конца смыкается сфинктер между пищеводом и желудком, и молоко просто «выбрасывается» обратно. Важно: «безопасные» срыгивания не влияют на настроение, вес и состояние малыша, не причиняют боли и не должны содержать примеси другого цвета.