Все, что нужно для счастья

5 важных вопросов про инфаркт миокарда: отвечает кардиолог

Темы, которые обычно особенно волнуют пациентов, перенесших инфаркт миокарда, комментирует кардиолог-липидолог Клинического госпиталя "ИДК-Мать и дитя" в Самаре Ольга Евгеньевна Абашина.

Family Times Family Times
Фото: архив "Мать и дитя", Designecologist / pexels.com

Неправильно полагать, что после инфаркта жизнь заканчивается. Большинство людей, перенесших инфаркт, вернулись к обычной жизни. Самое опасное уже позади, и на настоящий момент успех лечения зависит не только от взаимодействия кардиолога и пациента, но и от изменения прежних привычек. У 80% пациентов инфаркт миокарда происходит на фоне видимого благополучия, поэтому тревога и беспокойство за будущее после произошедшего — вполне естественное состояние. Потребуется некоторое время, чтобы свыкнуться с поставленным диагнозом, с необходимостью приема определенных препаратов, а главное — с обязательными переменами в образе жизни. 

Как вернуться к привычной физической активности?

Восстановить утраченные силы можно и нужно с помощью физических упражнений. Объем, вид, продолжительность физической нагрузки должны быть обязательно определены с лечащим врачом. Важно помнить, что нужно постепенно наращивать интенсивность при выполнении любых упражнений! Недопустимы резкие движения, продолжение активности при возникновении чувства дискомфорта.

Когда можно вернуться к работе?

Более 80% людей, перенесших инфаркт, возвращаются к прежней работе. Восстановление трудоспособности зависит от наличия сердечной недостаточности, от того, насколько пострадало сердце, и от вида деятельности. Нельзя выполнять работу, связанную с тяжелыми физическими и эмоциональными нагрузками.

Как правильно питаться после инфаркта?

Необходимо исключить жирное мясо, бекон, сардельки, сосиски, ветчину, вареные и копченые колбасы, свиное сало. Также под запретом субпродукты: печень, почки, мозги, сердце; острые закуски, крепкий чай и кофе, алкоголь, консервы, мороженое, шоколад, жирное мясо и молочные продукты с высоким содержанием жира. Обязательно следует ограничить поваренную соль и соленья, сладости и кондитерские изделия (конфеты, варенье, торты, пирожные и др.).

Пациентам, перенесшим инфаркт миокарда, следует знать, что для них особенно опасно: переедание, преобладание в пище животных жиров и холестерина, злоупотребление высококалорийными углеводами (сладостями, кондитерскими и мучными изделиями).

В меню людей, перенесших инфаркт, должно преобладать:
• нежирное отварное мясо, приготовленное без кожи мясо курицы и индейки, нежирная рыба;
• нежирные молочные продукты — простокваша, кефир, творог;
• растительные масла — подсолнечное, оливковое, льняное, соевое; 
• овощи, фрукты и ягоды (яблоки, цитрусовые, клубника, авокадо, черника и груши — 2-3 раза в неделю);
• сухофрукты — не больше одной горсти в день;
• все виды рассыпчатых и слизистых каш, кроме манки.
• допустимо 1-2 раза в неделю есть макароны из твердых сортов пшеницы.

Принимать пищу следует пять раз в день с промежутками в 3 часа, малыми порциями. Последний прием пищи — не позднее, чем за 3 часа до сна.

Зачем пить так много таблеток? Можно ли принимать выборочно? 

После выписки из кардиологического отделения пациенту назначаются препараты обязательного ежедневного и регулярного приема. Миссия этих препаратов — лечение инфаркта миокарда и предотвращение сердечной патологии. Каждая из таблеток, которую вы получаете, воздействует на разные аспекты, связанные с заболеванием, начиная с предотвращения образования тромбов и снижения уровня холестерина и заканчивая улучшением эффективности работы сердца. Эти препараты уникальны, их нельзя самостоятельно отменять или заменять.

Какие "новейшие" препараты существуют для продления эффективной работы сердца и предотвращения инфаркта миокарда?

В последние годы в кардиологии наблюдается грандиозный прорыв в лечении сердечно-сосудистой патологии. Изобретено много новых препаратов, продляющих жизнь и оберегающих вас от сердечно-сосудистых катастроф. Одни из инновационных препаратов для лечения атеросклероза — это ингибиторы PCSK9 или кумабы (алирокумаб, эвалокумаб), которые великолепно себя зарекомендовали в кардиологической практике. Но назначить лечение этими препаратами может только врач кардиолог-липидолог, имеющий опыт работы с инновационными липидснижающими препаратами. В нашем госпитале успешно проводится лечение препаратами этой группы.