Как лишний вес мужчины влияет на зачатие: объясняет врач
До сих пор существует миф, что если пара не может забеременеть, то с лишним весом должна бороться только женщина. На самом деле избыток массы тела партнера играет не менее важную роль. Все детали рассказывает врач андролог-эндокринолог Новосибирского центра репродуктивной медицины ГК "Мать и дитя" Елена Александровна Епанчинцева.
— Не секрет, что за последние годы в индустриально развитых странах стремительно выросло количество людей с избыточной массой тела. Свою роль в этом процессе играет увеличение в рационе высококалорийной пищи и снижение физической активности — наша работа в основном сейчас не связана с физическим трудом, так что потратить все эти калории просто некуда, и они благополучно уходят в жировые запасы. Известно, что избыток жира в организме повышает риски заболеваний сердца, повышения давления и сахарного диабета 2 типа, но что известно о его влиянии на фертильность мужчины?
Причины и следствия
За последние 10 лет в мировой литературе опубликовано множество данных о негативном влиянии избытка жировой ткани у мужчин на вероятность развития бесплодия, концентрацию, подвижность и морфологию сперматозоидов — а мы знаем, что чем меньше сперматозоидов у мужчины двигается и имеет нормальное строение, тем ниже шанс "добежать" до яйцеклетки и соединиться с ней. Также лишний вес влияет на уровень фрагментации ДНК сперматозоидов (к сожалению, повышение этого показателя у мужчины сильно повышает риск прерывания беременности у его партнерши). Кроме того, не стоит возлагать надежды на "всемогущее" ЭКО: исследования показывают, что избыток массы тела у мужчины снижает эффективность вспомогательных репродуктивных технологий, так что готовиться к этой процедуре нужно обоим партнерам.
Также в связи с таким "мужским" фактором повышается вероятность выкидыша и ухудшаются показатели здоровья детей. Есть убедительные данные, что если у папы избыток массы тела, то и малыш в ранние годы будет крупнее сверстников.
Как же именно влияет избыточный вес мужчины на зачатие? Все дело в том, что в организме таких мужчин нарушается гормональная регуляция сперматогенеза (процесса созревания сперматозоидов) — в жировой ткани тестостерон активно превращается в избыточный эстрадиол. Это приводит к снижению секреции гонадотропинов: гормонов головного мозга, стимулирующих выработку тестостерона и сперматозоидов в яичках. Ошибочно думать, что жир — это просто отложенный запас питательных веществ. На самом деле он сам по себе производит массу разных активных веществ, влияющих на гормональную регуляцию репродуктивной функции и на сперматогенез.
Что делать
Как мы видим из механизмов влияния, лишний вес оказывает воздействие на работу всех систем организма, поэтому грамотно разобраться и скорректировать эти процессы поможет врач-эндокринолог, а если доктор имеет еще и специализацию андролога, то он дополнительно сможет нормализовать работу мужской половой системы в условиях избыточной массы тела. Существуют специальные препараты и активные вещества, направленные не только на лечение ожирения, но и на улучшение качества сперматозоидов и повышение уровня тестостерона, однако назначить их может только специалист.
Самостоятельно же мечтающий о здоровом малыше мужчина может уменьшить количество калорий в ежедневном рационе и нарастить физическую активность хоты бы до 10 тысяч шагов каждый день, что создаст необходимый фундамент для здоровья. В сочетании с подобранными специалистом лекарствами это обязательно даст необходимый результат в виде снижения веса и улучшение как репродуктивной функции, так и работы остальных систем организма.