Как правильно сбивать ребенку температуру (и когда это делать не нужно)

Что есть норма, а что нет

— Для начала давайте разберемся, какую температуру тела у детей считать нормальной, а какую — высокой. Не следует ориентироваться исключительно на идеальный показатель — 36,6 °С. У половины детей при измерении в подмышечной ямке значения термометра могут колебаться от 36,5 до 37,4 °С, в прямой кишке — до 37,8 °С. Температурой выше нормы считают: >37,4 °С — в подмышечной впадине; >37,6 °С — во рту; >38 °С — в прямой кишке.

Если у ребенка лихорадка, значит, нужна консультация педиатра. Можно ли лечиться на дому, врач определит после осмотра. Если кожа малыша розовая, теплая и влажная от пота, лихорадка считается "розовой". При ней повышенная температура практически не сказывается на самочувствии малыша. Хотя такой вариант течения считается относительно благоприятным, следует все равно вызвать педиатра на дом.

Необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, если у ребенка так называемая "бледная" лихорадка. Ее можно узнать по следующим симптомам: появляется дрожь из-за озноба; отмечается вялость, самочувствие малыша резко ухудшается; кожа холодная на ощупь и покрыта "мурашками" ("гусиная кожа"); на бледной коже тела заметен "мраморный" рисунок; ноги и руки синеют. 

Какую температуру у ребенка надо сбивать

Далеко не всегда нужно бороться с лихорадкой жаропонижающими препаратами. Умеренно повышенную температуру тела — 38-39 °С — у ранее здорового малыша сбивать не рекомендуется, поскольку лихорадка активирует иммунитет. Но по мере приближения к 40 °С защитные эффекты лихорадки превращаются в прямо противоположные: резко ускоряются обменные процессы, увеличивается потеря жидкости, повышается нагрузка на сердце и легкие.

Pavel Danilyuk / pexels.com

В соответствии с рекомендациями педиатров Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), жаропонижающие препараты следует использовать при:
• температуре выше 38,5 °С, измеренной в подмышечной впадине (если ребенку больше 3 месяцев), и/или мышечной или головной боли;
• судорогах на фоне лихорадки в пределах 38-38,5 °С.

Младенцам в первые три месяца жизни жаропонижающие разрешены при значениях термометра выше 38 °С. 

При применении жаропонижающих помните, что не нужно быстро снижать температуру до нормальных показателей, — достаточно сбить ее на 1-1,5 градуса, чтобы состояние малыша улучшилось.

Чем сбивать температуру

В большинстве случаев используется ибупрофен и парацетамол в дозировке по возрасту, установленной врачом. Не следует давать детям жаропонижающие лекарства курсом или в профилактических целях. Используйте их только по необходимости для снижения температуры тела. Не нужно самостоятельно увеличивать дозу, чтобы добиться 36,6 °С, достаточно и 37-37,5 °С. Помните о рисках бесконтрольного приема лекарств — обязательно проконсультируйтесь с врачом. 

Только доктор сможет установить причину повышения температуры у вашего малыша и назначить лечение, которое сможет ее устранить. Не откладывайте визит к педиатру при тревожных симптомах!