Панацея или дань моде? Врач-эндокринолог рассказывает об Оземпике.

— Почему сегодня все худеют на Оземпике? Что зто за препарат такой?

— Это лекарственное средство, действующим веществом которого является Семаглутид. Оземпик — рецептурный препарат, предназначенный, главным образом, для лечения сахарного диабета.

Вообще есть несколько препаратов с таким же действующим веществом, но только один из них официально зарегистрирован в нашей стране для лечения ожирения без сахарного диабета. Почему же все худеют на Оземпике?

Дело в том, что в ходе лечения сахарного диабета было замечено, что люди, принимающие данный препарат, ощутили снижение аппетита и выраженное чувство сытости в течение дня, что, разумеется, приводило к употреблению меньшего количества еды. Такой эффект создается за счет воздействия на рецептор глюкагоноподобного пептида (ГПП), который замедляет продвижение пищи по кишечнику. Это, в свою очередь, «включает» чувство насыщения и приглушает чувство голода, сигнализируя организму, что получено достаточно энергии вместе с едой.

В итоге человек съедает меньше, создается дефицит калорий (исследования подтверждают сокращение на 18-35%) и снижается вес. Таким образом, мы получили приятный «побочный» эффект.

Вся эта информация, конечно, быстро распространилась на широкую аудиторию и началась «оземпикомания» без показаний и назначения врача. Здесь хотела бы еще раз напомнить, что Оземпик официально не назначается пациентам с избыточной массой тела без диагноза сахарной диабет.

Селена Гомес

— Безопасно ли его применение и есть ли нежелательные побочные эффекты?

— Да, безопасно, если Оземпик назначен по показаниям и нет противопоказаний. Среди неприятных побочных эффектов для пациентов — тошнота, легкая слабость, однократная рвота, диарея, дискомфорт со стороны ЖКТ, но данные проявлеия часто прекращаются через 2-4 недели применения препарата. Семаглутид противопоказан при остром панкреатите и в случае медуллярного рака щитовидной железы в личном или семейном анамнезе.

Кристина Агилера

— Какие более безопасные, но эффективные альтернативы можете порекомендовать для тех, кто стремится снизить вес?

— Препараты для снижения веса, назначенные по показаниям и с учтенными противопоказаниями, могут нам помочь сформировать новое правильное пищевое поведение, взять под контроль аппетит, но это, к сожалению, не панацея и не «волшебная таблетка». Потому что, не взяв под контроль питание и не добавив физические нагрузки после отмены терапии, мы рискуем вернуться к прежнему, а возможно, и большему весу в сочетании с потерей мышечной массы, которую после набрать будет очень сложно. Именно поэтому мы рекомендуем в начале терапии Семаглутидом увеличить физические нагрузки, чтобы мышцы «работали».

Базовым лечением ожирения является изменение образа жизни: регулярные физические нагрузки, стабильное психо-эмоциональное состояние, здоровый 7-8-часовой сон и сбалансированное питание. Например, по методу «Гарвардской» тарелки, когда мы визуально делим тарелку диаметром 22-24 см на 4 части, в которой 50% — это клетчатка (овощи, фрукты, зелень), 25% — сложные углеводы (крупы, макароны, злаки), 20% — белки (мясо, рыба, птица, молочные продукты, яйца, бобовые) и 5% — жиры (жирные виды мяса, нерафинированное масло, орехи, авокадо и т.д).

Стандартное правило «меньше есть и больше двигаться», строгие диеты с ограничениями, расписанным рационом на месяц или подсчетом граммовок еды, — не эффективно, так как не получится придерживаться их на постоянной основе. У всех этих методов есть начало и конец срока, а значит, мы рискуем набрать вес, когда прекратим следовать правилам.

Длинный путь к комфортному весу начинается с маленьких изменений изо дня в день, которые посильны каждому.