Спешим на помощь: что делать родителям в о внезапных сложных ситуациях с детьми
В критических ситуациях главное — оказать первую помощь, соблюдая спокойствие. Мы составили памятку для родителей вместе с заведующим отделением скорой помощи клиники «Мать и дитя» Кунцево Евгением Александровичем Ермиловым.
Проблема: затрудненное дыхание
Решение: При одышке и жалобах ребенка на то, что трудно дышать, не раздумывая, вызывайте скорую. Проконтролируйте, что одежда ребенка не препятствует доступу кислорода — распеленайте, расстегните пуговицы, снимите шарф. Переместитесь ближе к свежему воздуху — к окну, к вентилятору или на улицу, можно подышать в ванной с включенной холодной водой. Если ребенок лежит, поднимите изголовье кровати, посадите его или возьмите на руки. Если в этот момент есть хотя бы легкий насморк, закапайте сосудосуживающие капли, если наблюдается даже незначительное повышение температуры, дайте жаропонижающее.
Внимание: Тот же план действий в случае приступа непрерывного кашля, но еще добавьте теплое питье мелкими глотками.
Проблема: укачивание
Решение: Если правилами разрешено, пересадите ребенка на переднее сиденье. Если нет, то важно находиться по ходу движения с прижатой к спинке сидения головой и смотреть вдаль. Обеспечьте приток свежего воздуха и дайте пить небольшими глотками холодную воду. Если получится, делайте остановки каждые полчаса и давайте сосать леденцы или кубики льда. Также помогут акупунктурный браслет и разрешенные по возрасту лекарства.
Проблема: проглатывание инородных предметов
Решение: Вызовите скорую.
Если нет признаков удушья (ребенок в состоянии кашлять, дышать и кричать), переместитесь ближе к свежему воздуху (на улицу или к окну), дайте ребенку занять удобное положение и откашляться. Кашель — самое эффективное средство! Если малыш не может стоять или сидеть, уложите его на бок. При удушье и потере сознания осмотрите ротовую полость и извлеките инородное тело, если видите его. Ребенка младшего возраста переверните за ноги головой вниз и аккуратно потрясите. В более старшем возрасте применяют прием Геймлиха — встаньте сзади и обхватите пострадавшего руками (одну руку в кулак, вторая ладонь накрывает кулак сверху) в области между пупком и ребрами. Энергичными толчками, направленными вглубь и вверх, надавливайте кулаком на живот.
Нельзя: Не пытайтесь доставать пальцами то, что не видите, чтобы не протолкнуть предмет внутрь.
Проблема: аллергия (отек квинке)
Решение: Неотложная помощь при аллергической реакции требуется, если есть хотя бы один из симптомов: сильная бледность, осиплость голоса, лающий кашель, отек губ, языка, шеи, лица, нарушение сознания, обширная сыпь. Прекратите контакт с аллергеном. Если он проглочен, вызовите рвоту, дайте абсорбент. При укусе насекомого удалите жало, приложите холод не меньше, чем на 10 минут, и нанесите мазь против аллергии. Дайте антигистаминный препарат, уточнив дозировку по возрасту в инструкции.
Нельзя: Пить при затрудненном дыхании и/или спутанном сознании.
Проблема: ушиб, растяжение, вывих, перелом
Решение: Характер травмы сможет определить только врач, но независимо от диагноза важно соблюдать покой, приложить холод, обездвижить травмированную конечность и обеспечить возвышенное положение.
Нельзя: Пытаться самим вправлять и совмещать кости, массировать, греть и растирать, просить ребенка подвигаться и менять его положение до иммобилизации.
Проблема: кровотечение из раны
Решение: Постарайтесь остановить кровотечение. Положение ребенка должно быть таким, чтобы рана была выше уровня сердца. Прижмите рану руками или, если нет спешки, тканью или бинтом — так будет эффективнее. После остановки кровотечения промойте рану под струей воды (не дольше 5 минут), обработайте мыльным раствором, снова промойте водой и продезинфицируйте (только не йодом)
Проблема: высокая температура
Решение: Разденьте ребенка и снимите памперс — он сейчас работает как согревающий компресс. Хорошо проветрите комнату и повесьте на батарею или на кровать мокрые полотенца либо включите увлажнитель. Обильно поите ребенка теплым питьем (температуры тела). Можно попробовать сбить жар физическими методами охлаждения: обтереть ребенка мокрым полотенцем (температуры тела), приложить прохладную грелку на лоб и в область крупных сосудов. Если это не помогло, дайте жаропонижающие препараты: ибупрофен или парацетамол, определив дозировку согласно инструкции (в дальнейшем чередуйте эти препараты между собой).
Нельзя: Не используйте физические методы охлаждения, если руки и ноги ребенка холодные. Тогда их нужно как можно быстрее согреть и дать спазмолитик в возрастной дозировке.
Проблема: ожог
Решение: При ожогах 1-й и 2-й степени (повреждены эпидермис и дерма) снимите одежду, охладите место ожога холодной (не ледяной!) проточной водой. На пораженную поверхность толстым слоем нанесите пену пантенола. Дайте ребенку болеутоляющее, много поите.
Нельзя: Обрабатывать ожог маслом, прикасаться к коже руками, прокалывать волдыри и удалять прилипшую одежду. При ожоге 3-й степени нельзя охлаждать под проточной водой.
Проблема: удар головой
Решение: Большинство травм головы не имеют последствий, однако за ребенком стоит внимательно следить 24 часа после падения и при возникновении малейших сомнений незамедлительно обращаться к врачу. Среди тревожных симптомов: головная боль, рвота, нарушение сознания и восприятия органов чувств, расстройство речи, неадекватное поведение, сильная сонливость, кровотечение из носа или ушей, разный размер зрачков. При отсутствии опасных симптомов успокойте малыша и на время ограничьте его двигательную активность.
Проблема: отправление бытовой химией
Решение: вызовите скорую или сами незамедлительно отправляйтесь в токсикологическое отделение ближайшей больницы. Если вещество попало в рот, но не было проглочено, интенсивно полоскайте ребенку рот водой (если он уже умеет полоскать рот, не глотая жидкость). При отравлении кислотами и щелочами дайте выпить небольшое количество воды.
Нельзя: Пытаться вызвать рвоту.