Теплый прием: врач гинеколог рассказывает о правилах мягких родов
Мечтаете о естественных и мягких родах? А знаете, что есть пять секретных ингредиентов, без которых невозможно подойти к заветной цели? Заместитель главного врача по акушерству и гинекологии Клинического госпиталя MD GROUP Наталья Николаевна Зимина охотно делится ими с нашими читателями.
Наталья Николаевна уже много лет курирует программу естественных и мягких родов, поэтому точно знает, что по-настоящему важно. Несмотря на свой колоссальный опыт, она никогда не прекращает процесс обучения. У доктора Зиминой есть свой личный девиз — «Я делаю семьи многодетными». И это действительно так! Именно мягкий, бережный, уважительный подход к женщине и ее желаниям заставляет родителей возвращаться в госпиталь к любимому врачу за третьим, четвертым, пятым, шестым и даже седьмым малышом. А все потому, что роды сопровождает такой опытный, компетентный специалист, погруженный и влюбленный во все тонкости своего дела.
— Наталья Николаевна, почему в Клиническом госпитале MD GROUP и у вас лично так много многодетных пациентов?
— Родительство и многодетность сегодня уже тренд. И самое главное, что наши квалифицированные врачи, оборудование и высококлассный сервис позволяют безопасно и с удовольствием рожать. Благодаря своей многопрофильности мы можем подготовить пару к беременности, не взирая на возраст, обеспечить индивидуальное сопровождение во время ожидания малыша, провести полноценные чекапы матери и ребенку.
Вся медицинская история сосредоточена в одном месте и в одних заботливых и компетентных руках врачей, с возможностью проводить многопрофильные консилиумы по каждому случаю индивидуально. Уже после родов, учитывая историю родоразрешения и индивидуальные особенности беременности, можно и даже нужно продолжать ведение ребенка у наших неонатологов и педиатров. Такая преемственность помогает еще более внимательно и персонализированно подходить к здоровью каждого пациента.
— Можно ли спланировать себе роды мечты? Допустим, женщина определилась с родильным домом, знает, что она хочет мягкие роды, что дальше?
— Самое главное для будущей мамы — найти своего врача, понять, как он будет заботиться о ней и малыше. Проникнуться к нему доверием. А для этого нужно время, которого в основном не бывает в государственных учреждениях. У нас нет такого потока пациентов, мы никуда не спешим. Во время визитов мы успеваем побеседовать с женщинами не только на медицинские темы, но и о жизни. Это позволяет лучше узнать друг друга, оценить, насколько мы совпадаем во взглядах на роды, сформировать индивидуальный подход, найти верные слова, интонацию, которые помогут женщине настроиться.
Если пациентка доверяет врачу, то она будет расслабленна, не будет спазма, и роды пройдут мягко. Поэтому надо выбирать врача душой и сердцем. Нас так учили, что если женщина с улыбкой входит в роддом, то мы, врачи, знаем, что все будет хорошо. За девять месяцев мы становимся уже такими друг другу близкими людьми, что встреча в родзале оказывается для всех праздничным событием, которую хочется повторить!
— Какие этапы надо пройти для того, чтобы войти в мягкие, естественные роды?
— Прежде всего, еще на этапе планирования беременности стоит посетить акушера-гинеколога, и идеально, если это будет тот самый врач, который пройдет с женщиной весь путь: подготовку, ведение беременности, роды, послеродовое восстановление и дальше будет сопровождать женщину всю жизнь.
Очень важно всю историю здоровья хранить в одних надежных руках. Уже на этапе ведения беременности необходимо обсудить с доктором свои пожелания на роды и особенно ответственно подойти к подготовке родовых путей. У меня есть ряд рекомендаций, которых желательно придерживаться, чтобы ткани были эластичными.
Ключевым этапом станет выбор команды на роды! В день рождения малыша рядом с будущей мамой должны быть те, кто обеспечит ей полный психологический комфорт и спокойствие. Безусловно, прежде всего, — это врач. Далее каждая мама решает сама, будет ли у нее индивидуальная акушерка или доула, и кого из близких людей она хочет пригласить в родблок.
— Что еще важно учесть при подготовке?
— Я всегда советую определиться с педиатром, идеально — заключить контракт на ведение здоровья малыша в первый год жизни. Практика показывает, что после родов весь фокус внимания направлен на ребенка. Залог спокойствия — это круглосуточная поддержка высококлассного детского специалиста, и, конечно, правильно, если этот специалист работает в мощном стационаре, где доступны врачи всех профилей. Это тоже тот вопрос, который всегда лучше решить заранее. Родители покупают кроватку, коляску, пока ждут малыша... А вот самое важное — это здоровье! Надо продумать все!
— Какие есть методы обезболивания в родах?
— Золотой стандарт обезболивания в родах сегодня — это эпидуральная анестезия. Руководитель ГК «Мать и дитя» Марк Аркадьевич Курцер был первым, кто стал применять ее в России, и мне посчастливилось стоять у истоков внедрения эпидуральной анестезии. В своей практике я применяю эпидуральную анестезию по показаниям, не вмешиваясь в естественный процесс, если пациентка может родить без нее. Но я всегда слышу женщину, и если она хочет рожать только с анестезией, то мы ее обязательно сделаем.
Если же мы говорим о естественных родах, конечно, мы используем различные мягкие техники обезболивания в родах: переживание схваток на фитболе или под душем. Женщина может погрузиться в ванну и расслабиться там. Партнерская поддержка, гипнотехники, рефлексотерапия, гомеопатия, ароматерапия — это далеко не весь арсенал, который помогает родить комфортно. У нас есть даже комната с гамаком, канатом и шведской стенкой! Наше родильное отделение — за свободное поведение в родах.
— А как проходят сами роды?
— В каждом родблоке есть ванна, кровать-трансформер, которая принимает любое положение для родов, — лежа, на боку, вертикально. Уникальные моменты появления ребенка на свет можно запечатлеть с помощью профессионального оператора на фото и видео. Мы даже установили ванну со стеклянной стенкой, позволяющей увидеть процесс рождения малыша.
В родзале у нас обязательно проходит «золотой час» — длительный контакт кожа-к-коже новорожденного с мамой и папой, отсроченное пересечение пуповины, которое может сделать как партнер в родах, так и сама женщина.
— Вы часто организуете конференции для специалистов, проводите мастер-классы, семинары и лекции по мягким родам. Открыто говорите с пациентами и коллегами на эту тему на круглых столах. Среди ваших коллег акушеров-гинекологов много тех, кто разделяет ваш подход?
— У нас в госпитале один вектор: самое главное — это здоровье мамы с малышом и индивидуальный подход. Поэтому все акушеры-гинекологи владеют и активно практикуют мягкие роды. Мы все слышим женщину, а это очень важно! Еще раз повторюсь, у нас есть на это время. Психологический комфорт — одно из основных условий для успешных мягких родов.
— Наталья Николаевна, давайте резюмируем, в чем заключаются те самые пять секретов мягких родов?
— Первое — роддом, который оборудован всем необходимым для реализации программы мягких родов. Второе — врач, который слышит женщину, уважает ее, понимает и поддерживает желание родить мягко. Третье — полный психологический комфорт и выбор идеальной команды на роды. Четвертое — подготовка родовых путей и правильное ведение беременности. Пятое — заранее выбранный опытный педиатр и мощная клиника, для спокойствия мамы с первых минут жизни малыша! Пусть ваши роды будут счастливыми!