Что нужно знать про аллергию у детей?

Аллергия — это гиперчувствительность иммунной системы к веществам, которые у здоровых людей не вызывают никакой реакции. Наиболее частые аллергены — пищевые и респираторные (летают в воздухе). Круглый год актуальны аллергены животных, клещей домашней пыли, плесени. При сезонном характере аллергии (для проживающих на территории РФ): весной — пыльца деревьев (береза, ясень, дуб, ольха), июнь-июль — пыльца луговых трав, с конца июля — пыльца сорных трав. Реже встречаются другие виды аллергенов: лекарственные, контактные, инсектные (пчелы, осы). Лечение — симптоматическое в период обострения, вне обострения — подбор аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ), которая дает возможность привыкнуть к аллергену и перестать на него реагировать.

Как же распознать аллергию и что делать, чтобы помочь ребенку?

АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ: БОЛЬШЕ, ЧЕМ ПРОСТО «СЫПЬ»
Часто первым звоночком, сигнализирующим о склонности малыша к аллергии, становится атопический дерматит. Это хроническое воспалительное заболевание кожи, главный симптом которого — зуд. Атопический дерматит дает о себе знать в раннем детстве (часто на первом году жизни) и начинается с покраснений и сухости на щечках и в складках кожи. Атопический дерматит — это не просто кожная проблема, а заболевание, в основе которого лежит нарушение барьерной функции кожи и иммунный дисбаланс. Почти у половины детей с тяжелым атопическим дерматитом в дальнейшем может развиться бронхиальная астма или аллергический ринит. Поэтому так важно не просто «мазать кремом», а обратиться к специалисту для комплексного лечения и поиска возможных причин, в том числе пищевых.

lookstudio/Freepik

АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ РИНИТ
Чаще всего заболевание дебютирует в дошкольном или подростковом возрасте. Это воспаление слизистой оболочки носа под воздействием аллергенов. Стоит заподозрить аллергический ринит, если ваш ребенок без температуры, но неделями или месяцами страдает от следующих симптомов:
• Приступообразного чихания, особенно по утрам.
• Зуда в носу, из-за чего ребенок постоянно морщит носик, трет его кулачком.
• Выделений из носа — обильных прозрачных.
• Затрудненного носового дыхания, сопения, храпа по ночам.
• Покраснения и зуда глаз (аллергический конъюнктивит).

Важно отметить, что данная аллергия хорошо поддается контролю и стойкой ремиссии при своевременном выявлении. Лечение аллергического ринита снижает риск развития бронхиальной астмы и дальнейшего усугубления аллергии в течение жизни.

ПИЩЕВАЯ АЛЛЕРГИЯ: НЕ ТОЛЬКО КОЖНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ
Пищевая аллергия — это иммунный ответ организма на белки определенной пищи. Ее проявления многообразны и затрагивают далеко не только кожу.
Вот какие могут быть другие симптомы:
• Желудочно-кишечный тракт: срыгивания, рвота, колики, запор, диарея, кровь в стуле.
• Дыхательная система: хронический ринит, кашель, бронхообструкция.
• Системные реакции: анафилаксия.
Диагностика пищевой аллергии включает опрос, ведение пищевого дневника, а при необходимости кожные тесты (прик-тесты) или анализ крови на специфические IgE-антитела. Золотым стандартом остается диагностическая диета, исключающая продукт-аллерген с последующей провокационной пробой под медицинским контролем.

АНАФИЛАКСИЯ: КАК НЕ ПРОПУСТИТЬ?
Самым опасным проявлением аллергии является анафилаксия — острая, угрожающая жизни реакция. У детей она в 75-91% случаев вызывается пищевыми продуктами. Распознать ее нужно мгновенно. Тревожные признаки, которые могут появиться в течение нескольких минут (чаще 30 минут) и до двух часов после контакта с аллергеном:
• Кожа: распространенная крапивница (зудящие волдыри), отек губ, век.
• Дыхание: осиплость голоса, лающий кашель, чувство кома в горле, свистящее дыхание, одышка.
• Общее состояние: резкая слабость, головокружение, падение давления, потеря сознания.
• Желудок и кишечник: рвота, спазмы в животе.
В таком случае нужно срочно вызывать скорую помощь.

НА ЧТО ЧАЩЕ ВСЕГО РЕАГИРУЮТ ДЕТИ?
Главной причиной аллергических реакций, особенно тяжелых, является пища. Согласно данным российских исследований, среди причин пищевой анафилаксии лидируют орехи и продукты, в которых они содержатся. До двух-трех лет самыми частыми виновниками становятся:

• Белок коровьего молока
• Куриное яйцо
• Пшеница
• Соя
• Рыба и морепродукты
• Арахис.

С возрастом спектр аллергенов может меняться, и на первый план выходят бытовые (клещ домашней пыли) и пыльцевые аллергены, а также эпидермальные (аллергены кошек, собак и других животных).

ГЛАВНЫЕ СОВЕТЫ ОТ АЛЛЕРГОЛОГА
1. Не занимайтесь самодиагностикой. Исключение важных продуктов из рациона ребенка без показаний может привести
к дефициту питательных веществ.
2. При атопическом дерматите ежедневно увлажняйте кожу эмолентами.
3. Обращайтесь к специалисту. Педиатр или аллерголог-иммунолог составит правильный план обследования, лечения
и, что очень важно, профилактики.