Врач про особенности ухода за новорожденным, гигиену и режим дня

Во времена наших мам и бабушек уход за новорожденным разительно отличался от современных представлений. Отсутствие высокотехнологичных удобств, вроде стиральных машин, мультиварок и одноразовых подгузников, а также электронных помощников вроде видеонянь и смартфонов с мгновенным доступом ко всей информации, делало заботу о ребенке процессом, отнимающим много времени и сил. Сегодня, когда многие бытовые вопросы, к счастью, решены, педиатры советуют молодой маме руководствоваться в уходе за младенцем базовыми правилами и здравым смыслом, а также не отказываться от помощи и всегда помнить главный девиз: счастливая мама — здоровый и счастливый малыш.

Режим дня

Режим ребенка 0+ не сильно разнообразен. Большую часть дня он проводит во сне, просыпаясь на кормления и непродолжительное бодрствование. По поведению малыша можно легко судить о его самочувствии, настроении и желаниях. Если ребенок спокоен и спит, мама может быть уверена — его ничего не беспокоит. Если не спит, нужно проверить, не замерз или не вспотел ли он, надо ли сменить памперс или поправить одежду, возможно, он голоден или нуждается в близости мамы.

Купание

Купать ребенка можно сразу же после выписки из роддома, если только она не совпала с прививкой против туберкулеза. Купать можно сразу в большой ванне, и не нужно ждать, пока пупочная ранка заживет полностью. Раньше считалось, что воду для купания нужно кипятить или дезинфицировать марганцовкой. Сейчас ничего добавлять не нужно — сегодняшняя водопроводная вода достаточно чистая, а марганцовка пересушивает кожу ребенка (а у девочек может спровоцировать образование синехий — сращивания половых губ). Младенца нужно купать ежедневно — не из-за того, что он "пачкается" и его нужно часто мыть, а с целью закаливания. Температуру воды можно делать в начале 37 °С, затем постепенно снижать. Чем вода прохладнее, тем лучше, но не рекомендуется купание при температуре ниже 24 °С дольше 40 минут. Ориентироваться нужно на реакцию ребенка: если ему комфортно в прохладной воде, значит, можно продолжать. Если малыш выражает недовольство, нужно отрегулировать температуру воды до комфортной либо перенести время купания. Лучше купать утром, днем или ранним вечером через час после еды. Иногда мама может купаться вместе с ребенком, предварительно приняв душ. Мыть малыша с детскими средствами достаточно раз в неделю.  

Увлажнение

Чувствительная кожа малыша легко теряет влагу. Сухая кожа легко повреждается, из-за сухости возникает риск развития атопии, раздражений, шелушений. Поэтому кожу необходимо увлажнять как сразу после купания, так и в любое другое время. Для ухода рекомендуется использовать эмоленты — косметические и лечебно-профилактические средства, смягчающие кожу и предотвращающие потерю влаги. Текстура средства должна быть легкой (молочко, эмульсия, лосьон), быстро впитываться, не оставляя следов на одежде.

Уход за пупочной ранкой 

Одни специалисты говорят, что никакого особенного ухода не требуется. Ранка заживет сама, важно только, чтобы она не была закрыта подгузником или одеждой, позволяя коже свободно дышать. Другие специалисты считают, что после отпадения сухой "болячки" пупочную ранку нужно обрабатывать один раз в день после купания: сначала раствором перекиси водорода (3%) или водным раствором хлоргексидина, затем фукорцином. Обработку нужно продолжать до полного заживления пупочной ранки.

Гигиена

Промывать нос новорожденного требуется только если у него образуются корочки. В этом случае можно закапать в каждую ноздрю детскую морскую воду (или физиологический раствор). Корочки могут появляться из-за сухости воздуха, поэтому важно поддерживать дома температуру не выше 22 °С и влажность не ниже 50%. Постоянно чистить нос, залезать туда ватными палочками или отсосом категорически не разрешается.

Кроме того, маме не стоит самой чистить ушки ребенка. В процессе сосательных движений они очищаются самостоятельно. Достаточно убирать ушную серу из наружной части ушной раковины влажными салфетками. Ватные палочки использовать нельзя.

Глаза также не нуждаются в специальном уходе. Бывают состояния, когда слеза стоит в глазу, затруднен ее отток из-за узости слезного канала (или тонкой перепонки в нем) — дакриоцистит новорожденного. В таком случае нужно убирать скопившийся секрет в углу глаза чистым ватным диском, смоченным кипяченой водой, двигаясь от наружного к внутреннему краю глаза. Также можно делать массаж около внутреннего угла глаза. При возникновении гноя необходимо обратиться к врачу.

Подгузники

Каждый родитель решает сам, какие выбрать подгузники: многоразовые или одноразовые. Разница между ними лишь в том, что одноразовые выкидываются после каждого использования, а многоразовые необходимо стирать. Считается, что их применение более экологично, чем одноразовых. После каждого мочеиспускания подмывать малыша не нужно, но при смене подгузника или если были сделаны "дела" посерьезнее, обязательно подмойте ребенка. Дома лучше пользоваться детским мылом или специальным гелем, на улице или у врача — влажными салфетками.

Кожа малыша очень нежная и находится в тесном контакте с содержимым подгузника, поэтому в этих местах ее необходимо защищать — наносить специальный крем на область под подгузником. При появлении опрелостей в первую очередь исключите перегрев. Косметические средства на основе окиси цинка подсушивают опрелости. И не забываем про воздушные ванны по 10-15 минут после подмывания и купания. 

Близость

Часто мама слышит предостережения не носить ребенка на руках — а то малыш привыкнет и не будет самостоятельным. Но для ребенка телесный контакт — такая же базовая потребность, как еда и сон. Поэтому не бойтесь брать малышей на руки и носить так долго, как считаете нужным. Так вы формируете у них привязанность и доверие к миру. В помощь маме изобрели слинги и эргорюкзаки. Для крепкого сна ребенка врачи советуют поставить колыбельку вплотную к взрослой кровати. Совместный сон в кровати с родителями не рекомендуется из соображений безопасности. 

Советы звездных мам

Наталья Подольская, певица:

Мой главный совет молодым мамам — не паниковать. Настраивать себя на спокойствие. Я паниковала с первым ребенком и теперь понимаю, что ребенку это очень передается. Мамин настрой отражается на сне, на грудном вскармливании, да и на всем эмоциональном фоне семьи. Со вторым ребенком я действительно чувствую себя увереннее: он уже родился, все хорошо, и это самое важное. Первые две недели после роддома — самые тихие и спокойные дни, ведь малыш много спит, и у мамы масса свободного времени. А потом уже начинается более активный ритм. Количество сна ребенка и мамы уменьшится в разы, и важно это понимать, и быть к этому готовой. Я знаю, что я буду не спать, и я уже на это настроена. Поэтому с младшим Иваном бессонные ночи протекают намного спокойнее, чем было с Темой.

Александра Ребенок, актриса: 

Во время налаживания грудного вскармливания стоит быть внимательной к своему меню. С первым ребенком я не придавала этому значения и ела все подряд — у Ивана началась сильная аллергия. Но все прошло, как только я стала контролировать свой рацион. 
Если понадобится молокоотсос, то я бы порекомендовала выбрать Medela. А еще у них отличная смарт-соска для бутылочек, имитирующая процесс грудного вскармливания. Чтобы попить сцеженное молочко, малышу надо потрудиться. В первый месяц у мамы отлично вырабатывается молоко — его может быть даже больше, чем надо малышу. Собирайте молоко в одноразовые пакетики и замораживайте. У меня получилось аж 20 штук. Потом сможете отлучаться на 3-5 часов из дома, и у малыша всегда будет что поесть.